Hari ketiga selepas pulang dari hospital, anda perasan kulit dan mata bayi kelihatan kekuningan. Jangan panik, tetapi jangan juga abaikan. Jaundis, atau kuning, ialah keadaan yang sangat biasa pada bayi baru lahir. Kebanyakan kes adalah ringan dan hilang sendiri, tetapi sesetengahnya memerlukan rawatan segera untuk mengelak komplikasi.
Apa itu jaundis?
Jaundis berlaku apabila bahan kuning bernama bilirubin terkumpul dalam darah bayi. Bilirubin terhasil apabila sel darah merah dipecahkan. Hati bayi yang masih belum matang mengambil masa untuk memproses dan menyingkirkan bilirubin, menyebabkan kulit dan bahagian putih mata kelihatan kuning.
Jenis jaundis yang biasa
Jaundis fisiologi
Jenis yang paling biasa. Biasanya muncul selepas 24 jam pertama, memuncak sekitar hari ketiga hingga kelima, dan hilang dalam masa satu hingga dua minggu.
Jaundis berkaitan penyusuan
Berlaku apabila bayi belum mendapat susu yang cukup pada hari-hari awal. Penyusuan yang lebih kerap biasanya membantu.
Jaundis susu ibu
Sesetengah bayi yang menyusu badan kekal sedikit kuning untuk beberapa minggu. Selalunya tidak berbahaya, tetapi perlu disahkan oleh doktor. Penyusuan susu ibu biasanya boleh diteruskan.
Jaundis yang memerlukan perhatian segera
Jaundis yang muncul dalam 24 jam pertama selepas lahir, meningkat dengan cepat, atau berpanjangan lebih daripada dua minggu, mungkin disebabkan masalah lain seperti ketidakserasian kumpulan darah, jangkitan, kekurangan enzim G6PD atau masalah hati.
Bayi mana yang lebih berisiko?
- Bayi pramatang
- Bayi yang belum menyusu dengan baik
- Bayi dengan kekurangan G6PD
- Bayi yang kumpulan darahnya berbeza dengan ibu
- Bayi yang mengalami lebam semasa kelahiran
- Adik-beradik yang pernah memerlukan rawatan jaundis
Di Malaysia, bayi baru lahir lazimnya disaring untuk kekurangan G6PD. Tanya jururawat keputusan saringan bayi anda sebelum keluar hospital.
Cara memeriksa di rumah
Periksa bayi di bawah cahaya semula jadi yang terang, berhampiran tingkap pada waktu siang.
- Tekan perlahan kulit dahi, dada atau tapak kaki bayi dengan jari.
- Lepaskan dan perhatikan warna kulit pada tempat yang ditekan.
- Jika kelihatan kekuningan, bayi mungkin mengalami jaundis.
Jaundis biasanya bermula di muka dan merebak ke bawah ke dada, perut dan kaki apabila semakin teruk. Pemeriksaan di rumah hanya sebagai panduan. Paras sebenar hanya boleh diketahui melalui ujian.
Ujian dan rawatan
Ujian bilirubin
Klinik atau hospital akan mengukur paras bilirubin menggunakan alat pada kulit atau ujian darah dari tumit bayi. Keputusan dibandingkan dengan carta berdasarkan umur bayi dalam jam.
Fototerapi
Jika paras bilirubin tinggi, bayi akan diletakkan di bawah lampu biru khas. Cahaya ini membantu memecahkan bilirubin supaya mudah disingkirkan melalui air kencing dan najis. Mata bayi akan ditutup untuk perlindungan.
Rawatan lain
Dalam kes yang jarang dan teruk, rawatan tambahan seperti pemindahan darah mungkin diperlukan. Inilah sebabnya pemantauan awal sangat penting.
Bawa bayi ke klinik atau hospital dengan segera jika:
- Kuning muncul dalam 24 jam pertama selepas lahir
- Kuning merebak ke lengan, kaki, tapak tangan atau tapak kaki
- Bayi sangat mengantuk, sukar dikejutkan atau lemah
- Bayi tidak mahu menyusu atau menyusu sangat sedikit
- Najis pucat seperti dempul atau air kencing berwarna gelap
- Bayi menangis dengan suara nyaring luar biasa, atau badan melengkung ke belakang
- Kuning berlarutan lebih daripada dua minggu (tiga minggu bagi bayi pramatang)
Mitos yang perlu dielakkan
“Jemur bayi bawah matahari pagi”
Cahaya matahari bukan rawatan yang selamat atau berkesan untuk jaundis. Bayi boleh terdedah kepada selaran matahari, terlalu panas atau sejuk, dan rawatan sebenar mungkin tertangguh.
“Beri air kosong atau air gula”
Air kosong atau air gula tidak membantu menurunkan bilirubin, malah boleh mengurangkan pengambilan susu. Bayi bawah enam bulan hanya memerlukan susu ibu atau susu formula.
“Mandikan dengan air herba”
Ubat herba atau ubat tradisional tidak terbukti merawat jaundis dan sesetengahnya boleh membahayakan, terutamanya bagi bayi dengan kekurangan G6PD.
Apa yang boleh ibu bapa lakukan
- Susukan bayi dengan kerap, lazimnya 8 hingga 12 kali sehari pada minggu pertama.
- Perhatikan bilangan lampin basah dan najis sebagai tanda bayi mendapat susu yang cukup.
- Hadiri semua temujanji pemeriksaan bayi selepas keluar hospital.
- Jika bayi kekurangan G6PD, minta senarai ubat, makanan dan bahan yang perlu dielakkan.
Kesimpulan
Jaundis pada bayi baru lahir adalah biasa dan kebanyakannya tidak berbahaya. Namun, pemantauan rapi sangat penting. Kenali tanda bahaya, susukan bayi dengan kerap, dan jangan teragak-agak membawa bayi untuk diperiksa jika anda ragu-ragu.
Artikel ini bertujuan memberi maklumat umum dan bukan pengganti nasihat perubatan. Sila rujuk doktor atau jururawat untuk penilaian bayi anda.
